Salud

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¿Podría optar por la amniocentesis?

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Esther 08/01/2019

Buenas noches tengo 37años dos hijos y embarazada de nuevo el día 5 fui a la eco de la 12 semanay me salió riesgo intermedio en t21 estos son mis datos que figuran en mi informe
T21 1/384
T18 1/100.000
Pappa 0,66 mom
Bhcg 2,18 mom
Tn 1,02 mom
Tn 1,43

Estoy muy asustada y muy triste he dejado de disfrutar el embarazo por completo me ha dicho la ginecóloga que me hiciera la prueba del dna fetal pero soy muy nerviosa e intranquila me quedaría más tranquila con una anmiocentesis aparte de estar un poco fuera de mi alcance el precio, no se que hacer leo, hablo con una y con otras que han pasado por esto pero es imposible la angustia me ha citado dentro de dos semanas no tengo apuntado lo del hueso de la nariz ni lo del fémur seria buena idea otra eco de mejor resolución para ajustar mas esas medidas ??? Podria optar por la ánmiocentesis?? He leído que dependiendo del protocolo del hospital te la hacen o no…. ojala me respondan gracias

Responder consulta de Esther

Experto en Salud DOWN ESPAÑA 11/01/2019

Esther, te están diciendo que tienes 1 probabilidad entre 384. Me parece una irresponsabilidad que te hagan la amniocentesis de entrada. Y me parece una exageración que te estés amargando el embarazo. O test no invasivo o sigues adelante con el embarazo.
Un saludo.
José María Borrel

Esther 19/01/2019

Buenos dias gracias por su respuesta creo que queriendo contarlo todo me expliqué mal.
Como primera opcion me han dicho de la prueba de adn fetal no invasiva que es a la que hago referencia diciendo que esta fuera de mi alcance por su altisimo coste cree que exagero?? Pienso que 1 de 384 es una locura con mis hijos anteriores me daba 12.000 o algo así y comparando…. Pues la. Diferencia se nota bastante entonces sino me puedo permitir la prueba de pago podria hacerme la amniocentesis y quedarme tranquila de todo?? Es decir con riesgo intermedio me la hariam en la seguridad social?? O esto solo lo hacen con riesgo alto?? Un saludo

Experto en Salud DOWN ESPAÑA 22/01/2019

Ester, en las comunidades en las que se ha incorporado a cargo de la seguridad social el test no invasivo, 1/384 se considera riesgo medio y se recomienda este test. En las que no se ha incorporado dicha prueba, 1/384 no se considera alto riesgo y no se indica amniocentesis, se da como bueno.
Sinceramente, se me escapa esa opción a la que te refieres, en la que hay un protocolo que no considera el test no invasivo y luego lo recomienda «de pago». Yo interpreto que no te harán la amnio desde el sistema público, pero ya te digo que se me escapa. Supongo que todo es el problema de no querer asumir el sistema el coste del test, pero como profesional, si crees en la utilidad del TPNI, lo debes canalizar hacia los gestores para que lo apliquen. La cuestión es que también tu ginecóloga está atrapada en medio.
Todo esto también se escapa de tu problema, tu no eres más que la víctima del problema. Volviendo al riesgo 1/384, te repito que en las CCAA sin incluir el TPNI las embarazadas no se derivan a amnio. ¿Es esto garantía de seguridad? Por supuesto que no, son probabilidades, pero también lo son el 1/12000 con resultado final de falso negativo. La garantía absoluta solo te la dan las invasivas, pero solo para algunas cromosomopatías.
Si hay un protocolo este se debe seguir pues es la garantía (hasta donde se puede), y si se decide «mejorar» debe ser un acuerdo personal entre médico y paciente.
Suerte y un saludo.
José María Borrel

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